Воскресенье, 4 декабря 2016
Сделать стартовой


Льготный суд. На проблемы с бесплатными лекарствами

Льготный суд. На проблемы с бесплатными лекарствами

 

Жители Краснодарского края жалуются на проблемы с бесплатными лекарствами

 

Обеспечение тысяч россиян с серьезными хроническими заболеваниями и инвалидностью льготными лекарственными препаратами, положенными по ФЗ «О государственной социальной помощи», остается острой темой. Порой кубанские пациенты, даже имея на руках рецепты, сталкиваются с отказом – в аптеке нужного препарата нет. И это при том, что федеральный Минздрав докладывает президенту: все лекарства закуплены на несколько месяцев вперед. Вот и приходится людям обращаться в суды и… лично к главе государства.

 

Дошли до Путина

 

Этой весной Краснодарский край всколыхнула история Елены Паньженской из станицы Воронежской, дозвонившейся на «прямую линию» с Владимиром Путиным – женщина заявила об отсутствии лекарств для семилетнего сына.

 

- Мой ребенок болен острым лимфобластным лейкозом, для лечения необходимы лекарства, которые нам выписывают врачи. Пять наименований. С января в аптеке не выдают эти препараты, ссылаясь на то, что их нет в наличии. Мы находимся в федеральном списке на бесплатные лекарства. Когда лежим в больнице — нам все предоставляют. Прошу вас обеспечить нас жизненно необходимыми лекарствами, — взволнованно объясняла мать.

 

Президент взял ситуацию на личный контроль, отметив: по данным Минздрава, лекарства закуплены на несколько месяцев вперед.

 

- По заявлению министра здравоохранения, в наличии все есть и распределено по регионам. И если это не доходит до людей, то это просто проявление практически криминального характера, – прокомментировал Владимир Путин.

 

Спустя несколько часов в доме Паньженской собрались чиновники, включая заместителя краевого министра здравоохранения, сотрудники прокуратуры. На следующий день кубанский Минздрав отчитался: перед «прямой линией» с президентом мать была на приеме врача и не жаловалась на отсутствие лекарств, а бабушка ребенка отказалась от отечественного аналога выписанного в рецепте препарата.

 

В общем, вышло, что замещающие лекарства в наличии есть, но семья больного ребенка чуть ли не сама виновата, пренебрегая ими.

 

На деле проблема с льготным обеспечением лекарствами в Краснодарском крае стоит куда сложнее, чем в отчетах кубанских чиновников.

Отсутствие препарата – не основание

 

Через три недели после обращения матери к главе государства другая жительница региона Людмила Коваленко в апелляционной инстанции выиграла дело против унитарного предприятия «Кубаньфармация». Октябрьский районный суд Краснодара определил компенсировать стоимость инсулина, который женщина купила за свои деньги из-за отсутствия лекарства в бесплатной аптеке.

 

Эта история началась прошлой осенью: 7 октября в городской поликлинике №3 Коваленко выдали рецепт на бесплатное получение препарата «Инсуман Рапид ГТ» (инсулин). Женщина дважды обращалась в аптеку №7, однако в получении лекарства ей отказали из-за его отсутствия. Краснодарка нуждалась в постоянном приеме инсулина, поэтому купила его в другой аптеке за 1040 рублей.

 

Мировой суд Центрального округа Краснодара отказал пациентке в возврате государством денег, согласившись с позицией ГУП КК «Кубаньфармация»: в ФЗ «О государственной социальной помощи» компенсация за выдачу лекарственного средства не предусмотрена. Однако районный суд принял другое решение.

 

«Поскольку ГУП КК "Кубаньфармация" является исполнителем по государственному контракту на оказание услуги по выдаче лекарственных препаратов отдельным категориям граждан, на что выделяются бюджетные средства, и указанные обязательства выполнены не были, постольку именно с ответчика подлежат взысканию фактически затраченные истцом на приобретение льготного лекарственного препарата денежные средства, – говорится в решении. – Отсутствие в аптеке препарата, указанного в рецепте, не дает оснований для уклонения от обеспечения истца лекарственными средствами».

Кубанская Фемида сослалась на президиум Верховного суда РФ, который в обзоре законодательства и судебной практики за второй квартал 2008 года указал: поскольку обеспечение граждан льготными лекарствами осуществляется на основе контрактов, заключенных региональными министерствами с фармацевтическими организациями, ответчиком в случае невыдачи выписанных лекарств является соответствующая организация.

 

«Обещают, что в следующем году положение улучшится»

 

Руководитель краснодарской организации людей, живущих с ВИЧ, «Равный диалог» Евгения Прохода рассказала КАВПОЛИТу, что 2015 год для региона – достаточно сложный в вопросе лекарственного обеспечения.

 

- Судя по статистике обращений в нашу организацию, до 80% пациентов перевели на дешевый препарат стокрин, который закупили в большом количестве, он всегда есть в наличии. Пациентам, у которых другие терапевтические схемы, говорят: вашего препарата на складе нет, берите этот.

 

Но стокрин тяжелее в перенесении, он имеет множество побочных действий, вплоть до галлюцинаций, – объясняет активистка. – Упаковка стокрина стоит около 800 рублей, полноценная комбинация современных лекарств для лечения ВИЧ в десять раз дороже.

 

Прохода добавила, что из-за отсутствия нужных лекарств, которые выдают только в пяти СПИД-центрах Краснодарского края, ВИЧ-положительным кубанцам приходится по нескольку раз ездить в соседние города или снимать там жилье в ожидании терапии.

 

- Проблемы объясняют нехваткой бюджетных средств и обещают, что в следующем году положение улучшится. Проблема еще в том, что с 2013 года закупки лекарств для ВИЧ-положительных пациентов проводят сами регионы, некоторые субъекты до сих пор совершают ошибки при оформлении электронных торгов, поэтому лоты могут снимать, и лекарства в итоге не поступают.

 

Множественные нарушения убеждают в необходимости вернуться к централизованной закупке, – подытожила руководитель «Равного диалога». – Для Краснодарского края это будет лучше, потому что на уровне Москвы и Санкт-Петербурга доступность дорогих современных препаратов выше.

 

Например, такой препарат, как тенофовир, в прошлом году на Кубани закупили только 16 пациентам, а в Петербурге им обеспечены до 60% проходящих терапию.

«Основной контингент – малоимущие»

 

Директор региональной общественной организации «Право на здоровье» Николай Чернышук пояснил КАВПОЛИТу, что в целом ситуация с обеспечением льготными лекарствами в Краснодаре выравнивается по сравнению с прошлым годом.

 

- В 2014 году был всплеск жалоб, связанных с отказом в выдаче инсулина пациентам с сахарным диабетом. Тогда пришлось принимать экстренные меры и выделять дополнительные 4 миллиона рублей из бюджета Краснодара. Но не во всех уголках Кубани проблемы решаются столь же оперативно, – объясняет гражданский активист.

 

Собеседник отметил, что, столкнувшись с проблемами при получении положенных лекарств, многие пациенты соглашаются на монетизацию своих льгот, получая вместо препаратов денежную компенсацию.

 

Но здесь государственные гарантии становятся фикцией: согласившись на фиксированную компенсацию в 500-700 рублей, кубанцы ежемесячно тратят на лекарства больше тысячи. Единственный плюс – в том, что деньги, в отличие от препаратов, поступают в срок и позволяют компенсировать хотя бы часть затрат.

 

- Одно дело, когда это касается работающей категории кубанцев, другой вопрос, когда эти средства тратят малоимущие. Основной контингент людей, имеющих затруднение с получением лекарственных средств, – малоимущие, они не в состоянии покупать дорогостоящие лекарства самостоятельно, – уточнил Николай Чернышук.

 

Эксперт подчеркнул, что чаще всего проблемы с обеспечением льготными препаратами связаны с реализацией региональных закупок, тогда как федеральные льготы обеспечиваются без перебоев.

 

«Решить проблему можно, повысив ответственность должностных лиц, отвечающих за обеспечение препаратами. В случае, если лекарство по рецепту не выдают в аптеке, и человек покупает его в коммерческом отделе, должностные лица обязаны выплатить стоимость в полном объеме, – краснодарец перечисляет меры, которые могут исправить ситуацию. – Мы много говорим о помощи ветеранам, при этом они часто не могут получить необходимые лекарства.

​По общему мнению специалистов нашей организации, лекарства, выдаваемые ветеранам, не должны ограничиваться списком жизненно необходимых препаратов. Нужно законодательно закрепить и финансово обеспечить бесплатную выдачу лекарственных средств всем фронтовикам».

 

В качестве примера Чернышук привел историю живущей в Краснодаре ветерана войны Елены Беловой. У пожилой женщины были проблемы с получением лекарств, и только вмешательство общественной организации, пообщавшейся с администрацией поликлиники, помогло разрешить вопрос.

 

Однако в 2015 году необходимые ветерану лекарства исключили из списка жизненно необходимых, теперь их приходится покупать за свой счет.

 

- С позиции эффективности медицинской помощи перерывы в терапии, когда лекарство в бесплатной аптеке не выдают, а средств на его покупку у инвалида нет, приводят к прогрессированию хронических заболеваний и осложнениям, – подытожил директор «Права на здоровье». – Да и бюджету выгоднее выдавать лекарства, чем бороться с последствиями их невыдачи. Лечение гипергликемической комы стоит больше 10 тысяч рублей, тогда как обеспечение инсулином на месяц составляет менее тысячи.

Андрей Кошик

994
Комментарии
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Введите код
Защита от спама
Загрузка...